来源:淮安博爱医院时间:2019-05-06 14:25作者:gaoziyuan
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尿道下裂是常见的种泌尿道疾病。尿道是膀胱的出口信道,尿液从膀胱经尿道排出体外,龟头上的小开口是尿道口。正常的尿道口位于龟头的***端,如果开口在其它位置,也是小便不是在龟头前方解出,可能有问题了。尿道下裂的小朋友尿道口位于阴茎的腹侧,依下裂的程度可能在龟头下方、阴茎、阴囊、或甚至在会阴部。有没有尿道上裂的呢?也有,不过很少见。
尿道下裂除尿道开口有异常之外,还常有种很重要的症状,是阴茎弯曲。造成阴茎弯曲是因为阴茎的腹侧,原来该有尿道的位置,因为尿道发育不良,反成形成些纤维组织,牵引着龟头,以致随着阴茎发育,越来越弯曲。这现象在阴茎勃起时尤其明显,故也称为痛性勃起。痛性勃起可想而知,如没有好好治疗,对日后生活有很大影响。
正常小男生常有包皮包着龟头,尿道下裂小朋友的包皮则常常包不住龟头,而仅是在阴茎背侧的片皮,像大衣的***子般。不要小看这片皮喔!它可是修补尿道的重要材料。
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尿道下裂的小朋友有相当***的机会同时有隐睪症,也是睪丸没有下降到阴囊中。有些严重的尿道下裂,如开口在会阴的,再加上双侧隐睪症,会让人误会为是女生,故外生殖器形状不太正常者,常要检查染色体是要弄清楚真正的性别。尿道下裂的小朋友也比般人有较多的机会得到疝气,除此之外,其它合并异常并不比其它人多。
尿道下裂是要外科手术治疗的。理想的治疗年龄是六个月大到岁左右,好不要超过两岁开刀,因为阴茎腹侧的纤维组织,年纪越大越明显,造成的阴茎弯曲也越难校正。另重要的理由是年龄越大开刀对心理影响越严重,除了恐惧外,也会造成自卑感。理想的情形是在包尿布的年龄内把尿道异常治好。
视尿道下裂的程度而有不同的手术方法。般而言,轻微到中度的下裂都可以次手术治疗,严重的要两次或更多次的手术才能校正。轻微的可以以门诊手术方式治疗,也是说不必住院,较严重者因为术后要放置尿管、换药等等,住院治疗比较方便。以目前的技术而言,尿道下裂手术结果有很大的进步,除少数严重下裂,大部份患者都可次手术成功。
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